近日👮🏽♀️,EON体育4平台生物信息學與生物統計學系、上海交大-耶魯生物統計與數據科學聯合中心團隊在《Ageing Research Reviews》(IF: 10.616)上發表題為Association of HIV-infection and Cognitive Impairment in Older Adults: A Meta-analysis的薈萃分析論著🔠。EON体育4平台一年級博士生鄧羅佳和本科生張薛知行為共同第一作者🛬,耶魯大學錢漢竹教授和EON体育4張嶽副研究員為共同通訊作者😨,EON体育4平台生物信息學與生物統計學系為該文章第一通訊單位。中山大學博士生高延曉、耶魯大學博士後DeAnne Turner⚛️🚝、哈佛醫EON4Frank Qian醫生♌️、EON体育4呂暉教授和耶魯大學Sten H. Vermund教授為共同作者👩🏼🚒。該研究主要工作由兩位共同第一作者在本科階段完成🤹♂️,研究采用meta分析整合現有經驗證據研究HIV感染在老年人群中和認知障礙的關聯。
隨著高活性抗逆轉錄病毒療法(HAART)的普及🟧🧤,與HIV相關的死亡率已大大降低📄,HIV感染者(PLWH)的平均預期壽命也得以延長👩🦼,老年PLWH的數量呈上升趨勢,與年齡相關的合並症(包括認知障礙風險增加)成為HIV護理的主要關註點👮🏽♀️。現有一些研究發現HIV可能損傷神經元🧊,導致HIV相關的神經系統疾病(HAND)或HIV相關癡呆(HAD)🍡,但ART治療可能會降低HAD的發病率同時導致輕度神經認知障礙(MND)的高發病率。年齡增長和HIV感染(即長期感染艾滋病毒的醫學副作用和神經影響)均可能對老年PLWH的認知健康產生不利影響,並且HIV感染還可能會對特定的認知域產生不同的影響。在此之前,少有文章專門針對老年人群研究PLWH的認知障礙🧑🏿🔬,以及各認知域的表現。本研究結果顯示🧝🥷🏽,與未感染艾滋病毒的對照相比,老年PLWH更容易發生認知障礙(OR=2.44),並且在執行功能、處理速度、語言、回憶、運動/心理運動這5個認知域具有顯著差異🐝。
本研究的公共衛生意義在於:該研究結果更好地了解了老年PLWH的認知狀態🔆,尤其是那些在PLWH中顯著表現得更差的認知域。因此在老年PLWH中,EON体育4平台不僅要關註HIV治療本身,同樣要關註潛在的認知下降⛺️,進行認知測試將有助於及早發現老年PLWH中的認知能力下降,特定的認知領域(例如執行功能,運動/精神運動👮🏻♂️,處理速度等)可進行針對性治療和認知訓練🧑🌾,以改善老年PLWH的認知狀態和生活質量。
本研究獲得國家重點研發計劃(2018YFC0910500)、Neil Shen’s上海交大醫學研究基金、國家自然科學基金(11901387)🙅🏼、上海市哲學社會科學規劃項目(2018EJB006)🩳、EON体育4轉化醫學研究基金(ZH2018QNB16)以及NIH項目(# P30MH062294)的資助。
文章鏈接:https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S156816372100057X